Una guia per a l’aplicació mèdica definitiva

0
41


A informe per investigació2orientació diu que només el 15% de les aplicacions mòbils es dirigeixen als professionals de la salut. No moltes, ja que la majoria de les aplicacions pujades només persegueixen el nombre de descàrregues i els ingressos ràpids, deixant de banda un ús pràctic per als proveïdors. Malauradament, la qualitat sovint supera la quantitat a les botigues d’aplicacions, així és com és.

Afortunadament, hi ha desenes de llistes que tamisen l’enrenou i la revisió només es reconeixen aplicacions hospitalàries per a metges al web. Però el més complicat és que els elements s’organitzen al voltant de l’opinió d’un autor, no dels requisits dels metges. A més, moltes aplicacions s’imiten entre si, afegint només algunes funcions noves o renovant les antigues. Saltar d’un a un altre només per tancar la bretxa també és esgotador.

Per tant, vam adoptar un enfocament diferent per ajudar els especialistes en salut a navegar pel mar d’aplicacions de metges amb facilitat i confiança.

Revisem la funcionalitat que necessiten els metges per dur a terme les tasques diàries. En fer coincidir les funcions de diferents categories, poden trobar el conjunt de les seves aplicacions o comunicar la necessitat de crear una aplicació de marca per a la seva organització sanitària, perquè una mida no s’adapta a tots.

Elements de l’aplicació mèdica definitiva

La necessitat de suport mòbil de tothom és única al punt d’atenció. Alguns metges desitgen una aplicació robusta i capaç de tots, mentre que altres tenen ganes d’aconseguir una varietat d’aplicacions per a diferents tasques. Cobrim tots els casos mitjançant la creació de criteris centrats en l’activitat que inclouran tant aplicacions de tasques múltiples com d’abast curt.

Gestió del pacient

Un dels principals motius per aconseguir finalment una aplicació mèdica és facilitar la gestió del pacient des de la primera cita o el moment de l’ingrés fins al final del cicle assistencial. Els metges no poden estar lligats a l’escriptori, passant una quantitat irracional de temps a tornar a l’oficina per comprovar els horaris, actualitzar la informació d’exàmens, demanar proves o rebre notificacions sobre pacients recentment ingressats. És contraproduent, com a mínim.

Per dominar la gestió remota dels pacients, els metges necessiten una solució senzilla però funcional amb les eines bàsiques per al suport del cicle complet d’atenció. En particular, esperem les funcions següents dins d’una aplicació de gestió de pacients:

  • Programació amb capacitats d’edició i intercanvi de torns.
  • Llistes completes de pacients amb gràfics.
  • Suport als exàmens mitjançant l’accés a CC, historials i al·lèrgies.
  • Visió general de les comandes, possibilitat de fer comandes de proves i medicaments.
  • Actualitzacions en temps real sobre proves de laboratori, informes de radiologia i informes de patologia.
  • Opció de descàrrega remota amb signatura electrònica i plantilles de posttractament.

En la nostra demostració de l’aplicació hospitalària, mostrem el concepte de comoditat mòbil en les operacions del dia a dia per a un metge. Aquí teniu una captura de pantalla amb el tauler de control del pacient:

Aplicació del metge: tauler de control del pacient

El mercat ofereix un munt d’aplicacions tant de venedors d’EHR com d’editors de tercers. Per exemple, Cerner va crear PowerChart Touch, Allscripts va emetre Allscripts Remote + i Epic va sortir amb Epic Haiku.

Parlant d’aplicacions externes, creiem que SAP EMR Unwired, Care360 Mobile for Physicians, Virtual Practice for Doctors i Sunrise Mobile MD II poden ser una bona opció per als casos en què els metges no utilitzen un EHR d’una marca important o volen tenir en compte una alternativa més econòmica.

També hi ha un camí cap a aplicacions personalitzades si les necessitats dels metges superen la funcionalitat bàsica permesa a les solucions fora de la caixa o les aplicacions fora de la caixa simplement no se senten tan convenients com haurien de ser. Sovint es culpa als principals EHR de la seva naturalesa obstruïda, però les seves dreceres mòbils han de ser diferents. En cas contrari, els metges aconsegueixen un altre producte inutilitzable que cau fora dels seus fluxos de treball.

Diagnòstic i suport a la decisió

Per assegurar-se que cada decisió clínica es pren en l’interès del pacient i no perjudicarà la seva salut, els metges poden pensar en utilitzar una aplicació amb funcionalitat de suport al diagnòstic. Com que els metges han de millorar contínuament la seva experiència i aplicar-la als seus pacients, han de ser conscients de l’evolució de la medicina basada en l’evidència, les noves investigacions, les aprovacions de fàrmacs i les advertències de la caixa negra dins de la seva àrea d’especialització.

Per tant, la categoria d’aplicacions de diagnòstic i suport a la decisió inclou la funcionalitat que pot suportar diagnòstics més ràpids i precisos, així com actualitzar els metges sobre la informació rellevant en el seu camp. Les característiques que podem esperar d’aquesta aplicació inclouen:

  • Comprovador de símptomes.
  • Referències de malalties i afeccions.
  • Plans bàsics de tractament de malalties comunes.
  • Referència sobre interaccions multifàrmacs.
  • Suggeriments de dosificació i calculadores.
  • Alimenteu-vos amb investigacions publicades, nous assaigs i altres aspectes destacats de la medicina basada en l’evidència amb la possibilitat de filtrar-los segons l’especialitat.

Aplicació mèdica: suport al diagnòstic

Dins del ventall d’aplicacions que poden oferir aquesta funcionalitat als metges, podem suggerir provar PEPID, Isabel, DynamedPlus, Skyscape i UpToDate. També hi ha l’aplicació Calculate by QxMD que només es concentra en calculadores mèdiques. Amb la funcionalitat de focalització estreta, encara permet predir riscos i possibles complicacions, així que aconsellem provar-ho també.

Resultats de laboratori

També ens agradaria parlar de la funcionalitat relacionada amb els resultats de laboratori. Tot i que pot i hauria de formar part d’aplicacions hospitalàries més grans, és possible que els metges no tinguin accés a aplicacions completes i hagin de trobar solucions per mantenir-se informats.

Per aconseguir els metges d’aquest costat, podem suposar que l’aplicació hauria de contenir:

  • Biblioteca de proves de laboratori amb definicions i referències.
  • Orientació de resultats normals/anormals.
  • Disponibilitat de resultats per a diversos sistemes, incloent hormones, nefrologia, marcadors tumorals, pulmonars, etc.
  • Opció per accedir a diferents panells de química (tauler hepàtic, perfil lipídic, perfil diabètic, gasos arterials i més).
  • Visió general dels símptomes relacionats.
  • Filtrat segons la font d’assaig/espècimen o tipus de laboratori.

Aplicació mèdica: resultats de laboratori

LabGear i Lab Values+ inclouen la funcionalitat anterior i només s’orienten al conjunt de coneixements orientats al laboratori, mentre que Epocrates és una aplicació més general per a la comunicació amb altres metges, informació sobre medicaments i consells sobre interaccions, així com capacitats ampliades d’orientació sobre resultats de laboratori i referència de malalties.

Telesalut

Una altra prioritat per als metges és la capacitat de proporcionar atenció remota als seus pacients. Tot i que les polítiques de reemborsament encara estan en qüestió, el El camp de la telesalud evoluciona a un ritme ràpid. A part dels beneficis financers directes, permet als metges ajudar els seus pacients abans, la qual cosa ajuda a l’organització sanitària a mantenir la màxima reputació i a guanyar fidelitat. Ja n’hi ha prou amb obtenir la sol·licitud corresponent.

Parlant de funcionalitat, les característiques següents són desitjables:

  • Queixa principal del pacient i resum de la història clínica.
  • Missatge de text.
  • Missatgeria de veu.
  • Videoconferència.
  • Opcions per compartir (fotos, documents de text, etc.).

Podem anomenar algunes aplicacions que permeten una àmplia gamma de canals de comunicació entre metges i pacients, com ara Virtual Practice for Doctors, Teladoc, American Well i Doctor on Demand.

Coordinació assistencial

De vegades, l’estat de salut d’un pacient és tan complet com el refredat comú. Però amb massa freqüència és un trencaclosques entrellaçat impossible de resoldre quan es juga en solitari. En casos més complexos, un pacient ha de visitar fins a 10 especialistes per al diagnòstic correcte. Si aquests professionals sanitaris no interactuen entre ells, cap dels participants del cicle assistencial estarà informat.

Aquí és on la coordinació assistencial és útil. Redueix les proves i procediments repetits i permet als metges col·laborar en el tractament i assegurar-se que tots els medicaments interactuen bé entre ells. Per a la col·laboració entre metges, es necessiten les funcions següents dins d’una aplicació mèdica:

  • Funcionalitat d’intercanvi d’informació de salut amb importació CCD i intercanvi d’imatges.
  • Accés a la cronologia del pacient amb tots els procediments i proves realitzades.
  • Xat ràpid.
  • Missatgeria de veu.
  • Videoconferència.
  • Programació de sessions d’intercanvi de coneixements.

Normalment, aquestes aplicacions són personalitzades, però alguns grans venedors d’EHR i desenvolupadors de tercers ofereixen algunes opcions ja fetes, per exemple: Yosko, CareAware Connect de Cerner, Spok Mobile i PatientTouch.

Les 3 principals preocupacions a tenir en compte

Trobar una aplicació funcional i còmoda no és tot. Hi ha almenys tres obstacles principals per superar per a un ús exitós de les aplicacions del metge.

Integració amb EHR

Aquest és fonamental per a l’adopció de l’aplicació, ja que sense una sincronització de dades sòlida i segura entre l’aplicació i la infraestructura del proveïdor, la major part de la funcionalitat és inaccessible o inútil. Per a les aplicacions de gestió de pacients, aquesta situació es resol parcialment si l’organització sanitària utilitza un dels principals EHR, complementat amb la seva aplicació mòbil.

Però com que no tots els proveïdors utilitzen un EHR de la gamma de marques domèstiques, la pregunta és si un proveïdor més petit d’EHR pot permetre la integració amb una aplicació de tercers. En cas contrari, poden oferir la seva pròpia solució en cas que la demanda sigui prou alta.

Si la sincronització en temps real és impossible, l’opció d’importació de CCD ve al rescat, però només fins a cert punt. Els metges necessiten aplicacions mòbils per crear dreceres dins dels seus fluxos de treball, per no perdre el temps en tornar a introduir la informació del pacient d’una aplicació a una altra. Si el verificador de símptomes es troba en una aplicació, els resultats de laboratori es troben en un altre lloc i la coordinació de l’atenció es troba en una altra aplicació independent, la transferència d’informació addicional consumeix massa en termes de temps i resistència del metge.

Garantia de compliment HIPAA

Tothom ha d’assegurar-se que les dades dels pacients són segures i segures a través de les aplicacions de metges que els metges utilitzen diàriament. Aquest pot ser el motiu per triar o crear una solució més consolidada, no dispensant informació sensible entre quatre o cinc aplicacions, sobretot si són de diferents proveïdors.

Per descomptat, quan no s’utilitzen dades personalitzades del pacient per al càlcul de la dosi o la comprovació de símptomes, el compliment de la HIPAA està garantit per defecte.

Tot i així, com que les aplicacions per a metges estan dissenyades per ajudar els metges en tot el continu assistencial, es necessiten algunes dades dels pacients en cada etapa. Les organitzacions sanitàries han de confiar en els seus proveïdors mòbils i ser conscients de les aplicacions que fan servir els metges diàriament. El que ens porta a l’última preocupació.

Política BYOD

La política BYOD suposa que els metges porten els seus propis telèfons intel·ligents a la clínica i els fan servir en la seva feina. Beneficia les organitzacions sanitàries, perquè normalment no poden subministrar un dispositiu a tots els especialistes de la salut, tot i que obtindrien un gran valor amb les eines mòbils.

Tot i així, aquesta política possiblement pot comprometre les dades dels pacients. La manera d’evitar-ho sense gastar el pressupost en dispositius només per a la feina és crear una infraestructura propietaria segura d’aplicacions que utilitzaran els metges. Tanmateix, ha d’incloure totes les característiques que hem comentat anteriorment, perquè els professionals de la salut no hagin de recórrer a altres solucions.

Epílogo

Vam revisar les àrees més exigents dels fluxos de treball dels metges a través de la lent de la funcionalitat mòbil i vam trobar una sèrie d’aplicacions de metges que poden donar suport a la prestació d’atenció des de la primera cita fins al diagnòstic, el tractament i més enllà. Tanmateix, també hi ha alguns inconvenients que s’han de tenir en compte a l’hora de triar una aplicació adequada.

A mesura que el mercat d’aplicacions per a metges creixerà, les organitzacions sanitàries han de decidir si ara faran un pas cap a les necessitats dels seus metges i els ajudaran a afegir més flexibilitat a les tasques diàries o esperar fins que els metges organitzin ells mateixos els seus processos. En l’últim escenari, les dades dels pacients poden estar en risc d’exposició. Per això, recomanem controlar la situació i ajudar els metges a facilitar la seva tasca rutinària.



Source link